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Rivotril (clonazepam)

Comme premier post, j’ai choisi de reblogger un thread posté sur un forum d’information sur les psychédéliques.

Non, le rivotril n’est pas un psychédélique mais une benzodiazépine dont l’AMM est le traitement des épilepsies « en temporaire ou en association a un autre antiépileptique » d’apres le VIDAL, mais qui est également utilisée hors AMM de maniere courante par de nombreux médecins pour traiter l’anxiété.

Bien sur, ce thread n’avait rien a faire sur un tel forum, d’ou l’idée de creer ce blog ou je pourrai parler plus librement des divers psychotropes, ceux, légaux, utilisés en thérapeutique psychiatrique ou neurologique et ceux, illégaux, utilisés a des fins récréatives.

Cependant la limites entre ces deux catégories est bien flous et de nombreux psychotropes utilisés en thérapeutiques sont aussi utilisés a des fins détournées.

Voilà donc un bel exemple d’une utilisation « flou », a la fois thérapeutique et récréative d’une substance prescrite pour de l’anxiété.

« D’abord je pense que c’est important de préciser un peu ou j’en suis dans ma vie :

– Tout d’abord je suis en stage de pédiatrie ou le chef de service est un espece de malade mental (je pense a quelque chose entre la personnalité psychopathique et hystérique avec beaucoup beaucoup de narcissisme) et il en résulte que je suis continuellement stressé d’aller un stage le matin.

– J’ai tester les benzo, j’ai pris tout ceux qui sont les plus fréquents, dont le tetrazepam et je suis sous seroplex pour un trouble anxieux non étiqueté. Quant aux antihistaminiques, NON je ne suis pas allergique mais ca aide bien a dormir ces trucs là, surtout vu mon état d’angoisse actuel.

Aujourd’hui, j’ai entendu parler pour la première fois d’un médicament, le baclofene, utilisé en pratique pour traiter la spasticité résultante de l’atteinte motrice de la sclerose en plaque. (Pour les non médecin, en gros c’est comme un myorelaxant, un peu comme le tetrazepam mais dont le mécanisme d’action n’est pas identifié).

Bref, cette apres midi, j’ai fini de travailler a 17h pour une fois (youyou) et je me suis dis qu’un peu de Rivotril me ferai du bien. J’essaye d’en prendre le moins possible, uniquement au coup par coup quand je suis submergé par l’angoisse.

Je prends donc 10 gouttes de Rivotril

(une dose NORMALE, surtout pas de surdosage. A doses supra-thérapeutique, c’est l’amnésie totale jusqu’à a fin du pseudo-trip)

30 minutes plus tard, la montée anxiolytique caractéristique des benzos commence, un peu comme après avoir bu 3 pintes de bière de suite niveau équilibre mais sans la chaleur interne, l’euphorie et la deshinibition.

Pour les Kevin qui veulent s’amuser avec les benzos, surtout ne pas mélanger avec de l’alcool, sinon, y’a de grandes chances qu’on vous retrouve dans le coma avec du vomi un peu partout.

Donc bon, bien calé dans mon canap avec la discographie de Godspeed You Black Emperor (putain Sleep elle dure 20 minutes mais les 10 premières, c’est vraiment jouissif).

Je commence a feuilleter le VIDAL. Eh oui, cher lecteurs, c’est ca quand on est en médecine. Y faut toujours que ca revienne.

Ils ont aucune idée de comment ca marche, le baclofene là dedans, juste que ca agit sur les récepteurs du GABA (un peu de sérieux, enfin, y’en a deux des récepteurs au GABA!)

Par contre, je trouve un truc intéressant au niveau des effets indésirables :

Somnolence. Tiens tiens, on dirait un peuuuu mon état actuel.

Tiens mais en fait y’a 2 types de récepteurs au GABA. Y’a les GABA A et les
GABA B.

Petit épisode de régression intellectuelle a ce moment là : Parmis les papou y’a les papous papa et les papous pas papa. Et parmis les papou y’a aussi les papou avec des poux et les papous sans poux. Donc parmis les papous, y’a…

Bon vous la connaissez alors j’arrête.

Je crois que les GABA A sont dans le cerveau et que les GABA B ils sont dans le cerveau et la moelle épinière.

Donc parmis les récepteurs aux GABA, y’a ceux qui… OK OK je vais pas plus loin, c’est trop dur sous benzo.

Jme fume une petite clope. (10 minutes pour la rouler, mais quand on est sous benzo, le temps qui passe, on s’en tape un peu).

Oh ca fait du bien. (note de l’auteur : d’ailleurs je vais m’en fumer une autre tout de suite)

Et le tetrazepam, il agit sur les récepteurs aux GABA A et les récepteurs aux GABA B.

(ca c’est marqué dans mon bouquin de pharmaco de 3 eme année, j’en suis presque sûr)

Le tetrazepam, je le sais par expérience personnelle qu’il est a la fois myorelaxant et a doses plus fortes, anxiolytique. Donc on peut se dire que les récepteurs aux GABA A du fait de leur localisation cérébrale sont responsable de l’effet anxiolytique et que les récepteurs au GABA B du fait de leur localisation spinale, sont responsable de l’effet myorelaxant.

Donc donc donc l’effet antispasmodique du baclofene il est peut être bien lié a une action agoniste sur le récepteur au GABA B !

Dites si je raconte de la merde, le rivioril il a une demi vie de 30 heures alors vous vous imaginez bien que je suis pas net encore là.

Bref tout ca pour dire que les benzo, je suis POUR mais a doses NORMALES et seulement pour les personnes anxieuses au moment ou on elles sont anxieuses.

J’ai l’impression que je tourne en ronds.

Jvais me pieuter avec un peu de musique.

Bonsoir.

Désolé pour le pavé

[EDIT] Y’a pas de « les benzo c’est mal ou bien  » qui vaille. Ya les gens comme moi et toutes les personnes anxieuses qui en on besoin pour gerer nos angoisses de la vie quotidienne et y’a les abuseurs, ceux qui en prennent sans angoisse, pour s’amuser. La limite entre les deux sortes de personnes est flou et une personne peu aisément passer d’un type de comportement a l’autre.

[EDIT 2] la dépendance psychologique aux benzodiazepine vient d’autant plus vite que la demi-vie délimination de ladite substance est courte. (alprazolam, urbanyl, zolpidem) et le craving est aussi plus fort pour ces substances que pour les benzo a longue demi vie (valium, rivotril ( demi vie : 30 heures) Et au max loflazépate d’éthyle, demie vie 86h »

Pour information, le rivotril, anti-épileptique a la base, est maintenant sur la liste des stupéfiants du fait de son fort potentiel addictif et récréatif.

J’ai vu prescrire du rivotril en « systématique » a des patients d’une unité de rééducation motrice dans les suites de chirurgie de reconstruction de ligament croisé du genoux, une opération banale somme toute.

Il y a encore du progrès a faire sur la formation des médecins aux psychotropes et particulièrement aux benzodiazépines, substances a double tranchant.

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Classé dans Benzodiazépines